天使科普：關于下頜、唇、舌的口肌訓練秘訣_:

今天跟大家一同來探討到底發音需要用到哪些構音器官？

在日常家居生活中您如何幫助孩子練習？

構音器官是由下頜、唇、舌、軟腭、懸雍垂、口腔、鼻腔以及咽腔等器官組成，其中下頜、舌、唇、軟腭等器官的運動功能是影響構音的最主要因素。

這些構音器官的運動屬于精細運動，今天小編就來具體說說。

下頜

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感知下頜關節

下頜是通過顳頜關節連接在顱骨下方的一塊U形骨，參與構音運動下頜是口部結構中功能發育最早的部分。

如果下頜不會運動，唇和舌也可能不會運動，如果下頜運動方向改變，那么唇和舌的運動方向也會改變。

下頜所處姿勢位：水平正中，上下牙無接觸，有楔形縫隙。

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下頜運動對構音的作用非常重要，說話的過程就是下頜上下運動的過程。

下頜以大運動模式開始它的里程，在發育初期，下頜可以向各個方向進行運動。包括上下、左右、前后、旋轉等等。

下頜運動較多，唇舌運動較少，隨著神經系統和肌肉發育的成熟，下頜趨于成熟，受控程度逐漸增加，更小或更精細的分級運動模式形成，唇和舌運動也變得靈活。

例如，肌力高，下頜活動受限，張嘴巴是可能會牽拉鼻面部甚至肩部動：再如，下頜轉換運動障礙，只能說一個字的階段；如a-i，兩個單音不能連續說出；咬牙膠不能連續。

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下頜運動直接影響唇和舌的運動以及舌和上腭的關系。

下頜運動受限或運動過度將嚴重影響構音。下頜運動的程度直接影響言語的響度和清晰度。在成熟的言語過程中，下頜的運動幅度很小，舌部和唇部的運動幅度和速度大且快。

下頜的運動方式主要有：

下頜向下運動、下頜向上運動、下頜上下運動、下頜向左運動、下頜向右運動、下頜左右運動、下頜向前運動、下頜向后運動、下頜前后運動、閉唇下頜上下運動。

下頜的肌群分為下頜肌四組和下頜牽肌三組。家居訓練主要通過咀嚼運動來完成。通過咀嚼可以提高下頜的靈活性和協調性，同時可以放松構音肌群。

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那么，我們可以通過什么方式來練習咀嚼？

下頜居家訓練方法：

-咀嚼牙膠

-小皮球的抵壓運動

-家居生活練習（大塊食物，如吃蘋果，由泥狀-條狀-半個-整個，逐漸過渡。

此外，還需要注意的是，難咀嚼的食物并不是如黃瓜、餅干一類脆性大的，而是指韌性大，纖維多的食物，如地瓜干、牛肉干、魷魚絲等）

唇部

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請大家觀察安靜時，唇部是如何的姿勢位。

唇自然處于水平正中位，左右對稱，微微閉合。

唇的生理作用，是關閉口腔的入口。防止食物和唾液流出，并能參與面部表情的形成及構音運動。

比如我們的很多孩子說話時嘴唇不動，或者笑的不自然，一部分也是肌肉的控制問題。成熟的言語中，唇運動是相當簡單并且容易觀察的，其參與的音有很多。

-如雙唇音

-唇齒音

-圓唇音

-展唇音

言語的過程中，唇部不到位，構音的清晰度就會受影響。

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構音時唇的運動方式有哪些呢？

唇部主要有圓唇、展唇、雙唇閉合、以及唇齒配合。

言語過程中，下頜、唇、舌，每個部分都要快速精準的到達音位，正如彈琴時，每一個琴鍵的準確彈奏，才能最終彈出悅耳的音樂。

因此，言語的過程也是如此，在下頜、唇、舌等構音器官一同搭配時，每一點的差別，都會影響構音的精準。

唇運動障礙根據肌張力可分為：

面部和唇部肌張力低下：

①雙唇和面部肌張力低下將導致雙唇運動緩慢、無力或完全缺失。

②雙唇看起來有點大，下唇還有可能低垂。

③雙唇在說話、進食、模仿和放松時均不運動。

④口部放松狀態下主要特征是雙唇張開。

唇肌張力低下通常與口部觸覺弱敏和逆向吞咽模式有關

面部和唇部肌張力過高：

1、雙唇肌張力過高將導致唇的回縮

2、面部和唇部肌張力過高常與口部觸覺過度敏感有關。身體其他部分的觸覺過敏和肌張力過高將直接導致面部和唇部的肌張力過高。

唇部家居訓練方法：

⑴感知：乳牙刷刺激；不同溫度的刺激；擠壓刺激等等。

⑵圓唇：拉、冷熱刺激、擠壓刺激、牙刷刺激、吹、吸管喝水、借助管狀物件練習噘嘴。

⑶展唇：用牙膠咀嚼、咬棉棒、微笑等。

⑷唇力量：抿壓舌板、紐扣、親親、撲氣等。

舌部

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舌部是最重要的構音器官，也是最晚發育且最關鍵的構音器官。它主要的生理功能是協調咀嚼和吞咽。

舌部的構音運動必須迅速而又精準，否則言語將變得含混模糊。很多孩子說話時舌頭是不動的。

成熟的言語是在舌運動發育成熟的基礎上形成的，言語不成熟則表明舌運動不成熟。

在漢語中，所有韻母和聲母都與舌的運動緊密相關，21個聲母中有17個是舌聲母，即使是唇聲母也需要舌運動的參與。

在言語發育初期，舌隨著下頜運動而運動；之后左右；最后，向各個方向做旋轉運動。

舌的旋轉運動是舌充分從下頜分化出獲得獨立運動能力的信號。張開嘴巴舌在自然狀態下，能保持靜止不動，舌呈碗狀。

自然狀態下異常：

①舌伴有不隨意運動或偏離

②舌尖回縮，舌葉隆起

③舌一直在抖動，舌沿中線隆起，舌兩側松軟

④舌癱軟無力伸出口外或癱軟無力充滿整個口腔；或舌體攣縮成球狀后縮下陷到咽部。

在發音時，舌頭的中心應該在中間。

舌系帶過短的主要表現：舌不能伸出口、舌向外伸呈“W”形。

舌部的運動主要包括：

向前伸、前后、向左、向右、左右、向上、向下、上下、舌根上抬、舌抵兩腮、舌掃上下唇、舌掃牙面和牙周。

舌部家居訓練方法：

⑴舌的感知：乳牙刷；壓舌板；不同溫度；不同味道；吃不同食物等等

⑵舔：海苔、酸奶、棒棒糖、白糖等。

⑶紗布拉舌：輕柔

⑷壓舌板：舌頭刺激、舌兩側、舌根、舌中縫、舌兩半、舌上卷

這些寶貴的信息及經驗幫助過無數的孩子，也希望您的孩子也可以通過這樣的學習和練習取得更大的進步！

廣州天使兒童醫院

健康一個孩子，幸福一個家庭！

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